在妊娠5個月以后，孕婦出現(xiàn)浮腫、血壓增高、蛋白尿，嚴(yán)重時有頭痛、頭暈，甚至抽搐、昏迷，稱為妊娠高血壓綜合征簡稱妊高征，這是妊娠特有的以高血壓發(fā)病為主的綜合病征。迄今為止，妊高征仍為孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。因為食鹽可引起血壓升高，因此人們很自然地認(rèn)為妊高征是由鹽攝入過多引起的，因而孕婦應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入，甚至是不能吃鹽。

　　妊高征，通常發(fā)生于妊娠24周后，孕末期最常見。好發(fā)于年輕初產(chǎn)婦及高齡初產(chǎn)婦、體型肥胖者、雙胎及有妊高征家族史者。發(fā)病率約10%。孕婦出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心嘔吐等癥狀，不可忽視，應(yīng)及時向產(chǎn)科醫(yī)生說明情況。

　　妊娠高血壓綜合征與營養(yǎng)也有很密切的關(guān)系。膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)，妊高征患者能量、蛋白質(zhì)、碳水化合物攝入量與正常孕婦相近，而總脂肪及飽和脂肪酸攝人量較正常孕婦多，鈣、鐵、維生素A、維生素Bz的攝入量較少，妊高征與鈣的攝人量呈負(fù)相關(guān)。此外，妊高征患者血鋅水平低且存在低蛋白血癥，這可能與尿中蛋白質(zhì)排出量多有關(guān)。調(diào)整患者的膳食結(jié)構(gòu)是營養(yǎng)防治的重點，需要做以下幾方面的調(diào)整：

　　(1)控制總能量攝入。孕期能量攝入過高導(dǎo)致肥胖，而肥胖是妊高征的一個重要危險因素，所以孕期要適當(dāng)控制食物的量，不是“能吃就好”地?zé)o節(jié)制進食，應(yīng)以妊娠期正常體重增加為標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整進食量。

　　(2)減少脂肪的攝入量。脂肪占總能量的比例應(yīng)少于30%，而且飽和脂肪要減少，相應(yīng)增加不飽和脂肪的攝入，即少吃動物性脂肪，以植物油代之。高脂肪含量的肉類如肥肉、肥排骨、燒臘及動物的皮應(yīng)盡量避免。

　　(3)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。因患者尿中排出大量蛋白質(zhì)導(dǎo)．致血清蛋白偏低，久之會影響胎兒的發(fā)育，致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。魚類、去皮禽類、脫脂奶類、大豆及制品等含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，且脂肪含量低，在補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的同時不會增加飽和脂肪的攝入量，另外魚類和大豆類還可提供多不飽和脂肪酸以調(diào)整脂肪的代謝。

　　(4)減少鹽的攝入量。因鈉鹽過多導(dǎo)致的水鈉潴留會使血壓升高。一般建議患者每天食鹽的攝入量應(yīng)少于5克，醬油應(yīng)少用，少吃或避免鹽腌漬食品如咸菜、咸魚、咸肉、咸蛋、醬菜等，嚴(yán)重者免去烹調(diào)中的食鹽，甚者還需避免食物中含鈉高的品種，如掛面、菠菜、蘿卜、于棗、豆腐干、紫菜等。但并不是不吃鹽，如果膳食中的鈉限制到非常低的水平時，一些個體就可能發(fā)生各種各樣的并發(fā)癥，包括鹽耗空使心血管功能儲備降低（特別在炎熱氣候時），不能彌補丟失的鈉（特別是胃腸道丟失）以及當(dāng)鹽攝入減少時其他營養(yǎng)素的攝入量也下降。

　　(5)補充足夠的鈣和鋅。鈣、鎂、鋅攝入量增加可降低妊高征的發(fā)病率，也可使血壓降低。牛奶及奶制品含豐富而易吸收的鈣質(zhì)，是補鈣的良好食物，以低脂或脫脂的奶制品為宜。豆類、綠葉蔬菜含豐富的鎂，海產(chǎn)品如魚、牡蠣：蠣等貝殼類及動物內(nèi)臟含鋅豐富，是補鋅的良好來源，而動物內(nèi)臟含膽固醇高，進食要適量。

　　患妊高征的孕婦在膳食上要采取綜合措施每天食鹽的攝入量應(yīng)少于5克，而不是不吃鹽。

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